1	LA QUALITA’ DELL’ENDOSCOPIA NEI PROGRAMMI DI SCREENING DEI TUMORI COLORETTALI II° SESSIONE : Il retraining degli endoscopisti nei programmi di screening italiani: modelli a confronto: Regione Lombardia Cristiano Crosta Divisione di Endoscopia
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3	“Qualità dei programmi di screening in RL Raccomandazioni (ddgsan7248/2007) standardizzazione requisiti e cruscotto indicatori 6.2.2 Parametri di qualità della colonscopia. 6.2.3 Parametri di qualità della sedazione. 6.2.4 Parametri di qualità del referto endoscopico. 6.2.5 Parametri di qualità degli esami istologici. 6.2.6 Competenze e formazione.
4	Obiettivi del training degli endoscopisti Diffondere l’informazione sui contenuti delle raccomandazioni per la qualità (DDGSAN 7248/2007) Favorire tra i programmi lombardi omogeneità di approccio in tema di organizzazione dell’endoscopia di screening secondo le attuali linee di indirizzo; Garantire la qualità tecnica del secondo livello diagnostico nell’ambito dello screening del carcinoma colonrettale in Lombardia; Sostenere l’integrazione delle professionalità ed avviare un confronto stabile all’interno dei programmi di screening lombardi.
5	"Seguito all’iniziativa “Train the..." Seguito all’iniziativa “Train the Trainers” specificamente promossa nell’ autunno 2007 dall’Osservatorio Nazionale Screening, su mandato del MINSAL in collaborazione con SIED e GISCOR Corso sugli aspetti gestionali della endoscopia e di integrazione delle professionalità all’interno dei programmi di Screening, promosso dal Gruppo Italiano per lo screening colorettale (GISCOR). Corso “Train the Trainers” per il retraining degli endoscopisti impegnati nella colonscopia , proposto dalla Società Italiana di Endoscopia Digestiva (SIED).
6	Struttura del corso: due sessioni di formazione in due giorni
7	Formazione in aula Workshop in tre edizioni Destinatari: responsabili organizzativi e endoscopisti direttamente coinvolti nei programmi di screening Obiettivi: favorire lo scambio di esperienze tra professionalità diverse e sostenere l’acquisizione di basi comuni. Contenuti: monitoraggio e valutazione dei programmi; organizzazione dei servizi di endoscopia di screening; indicatori di qualità e performance della colonscopia; preparazione, sedazione, approccio al paziente in terapia anticoagulante; elementi di tecnica della colonscopia: polipectomia, mucosectomia; interazione con il patologo e le conseguenti scelte terapeutiche, la gestione dei follow up dopo polipectomia e chirurgia, le indicazioni alla chirurgia per i polipi cancerizzati.
8	Workshop : programma e docenti
9	Formazione d’aula: Destinatari/Partecipanti
10	Formazione d’aula: customer satisfaction
11	Formazione tra pari in sala endoscopica in tre giornate
12	Formazione tra pari in sala endoscopica
13	Formazione tra pari in sala endoscopica
14	Ipotesi di valutazione dei risultati
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16	Punti di forza del programma IREF: Struttura istituzionale organizzativa collaudata nell’ambito della formazione: 2005 – 2006 “Lo screening del ca colonrettale mediante FOBT” : 4 edizioni 2007 – 2008 “Introduzione alla comunicazione nei programmi di screening: 3 edizioni Coinvolgimento delle Società Scientifiche: La gran parte dei clinici coinvolti ne fa parte Conoscono bene le diverse realtà territoriali Sono portatrici di competenze e contenuti tecnico scientifici Sono interlocutori riconosciuti ed autorevoli
17	Punti di debolezza e scelte
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19	“PROGRAMMA DI SCREENING DEL CARCINOMA COLONRETTALE. LINEE GUIDA E CONCORDANZA DIAGNOSTICA ANATOMOPATOLOGICA.”
20	"taglio molto pratico" taglio molto pratico: parte teorica: Linee guida e criteri diagnostici parte pratica: visione individuale, al microscopio, dei preparati istologici; successiva revisione dei preparati istologici, in seduta plenaria, alla luce delle linee guida e dei criteri diagnostici. obiettivi : favorire la integrazione delle diverse professionalità che collaborano ai programmi di screening (nello specifico endoscopisti - patologi) contestualizzando il ruolo del patologo nell' ambito del processo screenig del ca colonrettale; avviare un confronto tra specialisti sulla concordanza diagnostica delle lesioni screen detected. Destinatari: responsabili di ciascun Centro di Anatomia Patologica direttamente coinvolti nei programmi di screening del carcinoma colonrettale delle ASL (o suo delegato) Responsabili del Corso: E. Tavani - Unità Operativa di Anatomia Patologica- Presidio Ospedaliero di Rho-A.O.G. Salvini - Garbagnate Milanese V. Villanacci – II Servizio di anatomia Patologica- Azienda Ospedaliera Spedali Civili - Brescia
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23	Commenti Serietà, semplicità e concretezza. Visione e rivalutazione collettiva di preparati istologici. Docenti di primo livello Multidisciplinarietà, Che non sia unico e definitivo Maggior spazio alla visione di preparati istologici
24	Grazie a…. Maria Elena Pirola Direzione Generale Sanità Regione Lombardia